尿酸高,不想吃西药,这碗祛湿排浊汤喝一月,尿酸能降正常吗?
你发现没,身边的人尿酸高的人越来越多了。就是痛风的年轻人,要是聚个餐、撸个串什么的也会经常遇到。
痛风,过去曾一度认为是感受风寒湿热邪侵袭所致,随着近些年的研究深入,认为和当今人们饮食过于辛辣肥甘厚味、久坐不动、频繁加班熬夜、工作压力大情绪不畅、房事不节等诸多因素有关。
痛风、尿酸高,还与当今人们高发的肥胖、糖尿病、高血脂、高血压、心脑血管疾病患病率升高有关。
现在的研究结果都同意,高尿酸血症和
高脂血症、高血压、糖尿病、冠心病、脑梗等疾病的发生和进展关系密切,也是痛风性关节炎、痛风性肾病、尿酸性肾结石的生活基础和直接原因。
现在对痛风和高尿酸的主流治疗,主要是服用降尿酸药物控制尿酸浓度在饱和度之下,如此来避免尿酸盐载体析出沉淀,诱发痛风。多服用降尿酸西药,效果也很好,也因为效果太好,所以很多人一见到尿酸降到正常,就会悄悄的擅自停药,结果尿酸高高低低,痛风反复发作。
这也是为什么吃药降尿酸依从性差的常见原因。
那么中药有没有比较好的降尿酸方法呢?
我们先来看看中医是如何解读尿酸高和痛风的?
尿酸高,无非是先天不足、饮食不节、情志不畅、年来体衰再外感风寒所致高尿酸血症属于中医浊瘀痹、痹症或痛风的疾病范畴。
但中医理论中的痛风疾病不但包含因为尿酸高所致的痛风,也包含体内寒热相搏、痰瘀凝涩导致的关节疼痛等痹症。
中医认为,痛风的病因病机是先天禀赋不足,后天饮食长期辛辣肥甘厚味醇酒,情志不舒,年老体衰等原因导致的肝失疏泄、脾胃运化失权、肾气化蒸腾水液失司,体内酿生湿,湿浊郁久生热生痰,痰湿痹阻气血,导致血瘀,最后形成湿热痰瘀痹阻经络关节筋骨,不通则痛,诱发痛风。
但中医主流的思想任务内,痛风石湿热所治痛风更为多见。
湿热属于实邪,即可内生,也可外感,兼有湿邪和热邪的双重特点,因为兼杂湿邪,其性黏腻缠绵,祛邪,易损伤阳气,耗气伤津,阻遏气机运行。又能聚湿生痰,积血生瘀。
湿热二邪随气血运行到全身各处,流注经脉关节,和痰浊、瘀血互结,互为因果互相促进,就会让痛风缠绵难愈、反复发作。
因此,治疗痛风或降尿酸,可以用祛湿排浊的方法,组方为祛湿排浊汤。
降尿酸预防痛风,服用别嘌醇同时,加服祛湿排浊汤,尿酸降得快不反弹中医给60名高尿酸血症患者随机分为对照组和研究组各30名,患者均符合中医湿热蕴结证高尿酸血症的辩证标准:
痛风关节酸胀不适,口渴不欲饮,胃口差,吃得少,身体困重、头沉,大便溏泻不利,脘腹胀闷,头晕乏力,心烦不安,小便黄,口腻口苦,舌红苔黄腻。
治疗方法:
对照组:执行低嘌呤饮食计划,远离烟酒,每天多喝水不低于2000ml。同时服用碳酸氢钠(其实不如用枸橼酸盐合剂碱化尿液效果更快更持久)碱化尿液,把晨尿的PH值稳定控制在6.2~6.9之间。服用别嘌醇降尿酸。
研究组:在对照组疗法基础上,加服祛湿排浊汤,组方(应平台图文审核标准,不表详方)由萆薢、土茯苓、萹蓄、白术、泽泻、葛根、山慈菇、石韦、车前草、丹参、猪苓、甘草组成。
常法水煎温服早晚各一次,每天一剂,8周一疗程。
治疗结果:
降尿酸效果:
加服祛湿排浊汤后,尿酸从治疗前均值510降到385,而但服用别嘌醇的对照组从治疗前的均值504降到431,证实加服中药后尿酸降得更低。
临床疗效:
研究组治疗30名,显效10名,有效15名,无效5名。
研究组治疗30名,有效16名,无效14名。
临床疗效也证实加服中药后效果更好。
原因在哪里呢?
上面的方子其实是一个清热利湿化痰解毒的方剂,方子以萆薢、土茯苓为君药,具有清热利湿,泄浊除痹功效,二药也是治疗痛风的常见药对,让湿热二邪有出路和威灵仙组合在一起,就是中科院院士仝小林教授的降尿酸小方,很是推崇。
以健脾燥湿的白术、以利水渗湿降浊阴的泽泻、猪苓三个药物为臣药,攻补兼施,共奏升清降浊、利水健脾的功效。山慈菇能化痰散结解读祛除湿热痰毒。
佐以车前草、萹蓄、石韦这些清热利尿通淋的药物。加上葛根如中焦,味辛,其轻扬升发药性能升脾胃清阳,畅达气机。其性凉可润也可降,让浊阴秽气得以下行从小便排出。丹参活血化瘀梳理经络。
甘草作为使药,调和诸药,缓急止痛。
全方主要共奏清热利湿化痰解毒健脾调节升降梳理气机降尿酸的功效。
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本文参考文献(图文来源于网络,侵删):2017年第3期《广西中医药杂志》钟静等文章《加服祛湿排浊汤治疗高尿酸血症的临床观察》#头条家时光#